¿Por qué la gente pelea por el IMC? Los conservadores llaman al grupo de médicos 'despertar' por cuestionar la medida de la obesidad

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Los expertos de derecha criticaron a la Asociación Médica Estadounidense por considerarla “despertada”, el último objetivo de una guerra cultural en curso, por una nueva política que insta a los médicos a considerar más factores de salud que solo el índice de masa corporal (IMC), una medida del peso a veces controvertida debido a su historia de “exclusión racista”.

Hechos clave

El IMC, que se determina tomando el peso de una persona y luego dividiéndolo por el cuadrado de su altura, se utiliza en entornos clínicos para diagnosticar la obesidad y evaluar el riesgo de problemas de salud asociados con la obesidad.

En la escala de IMC, un peso “normal” está entre 18.5 y 24.9, una puntuación inferior a 18.5 se considera bajo peso, entre 25 y 29.9 se considera sobrepeso y 30 o más se considera obesidad.

La Asociación Médica Estadounidense adoptó una nueva política la semana pasada reconociendo las limitaciones del índice de masa corporal debido a “su uso para la exclusión racista” (fue desarrollada utilizando datos recopilados principalmente de poblaciones masculinas blancas) y sugiere que el IMC se considere junto con otras medidas clínicas de riesgo. de por si mismo.

La política de la AMA establece que el IMC se correlaciona fuertemente con la masa grasa en el público en general, pero pierde previsibilidad a nivel individual, y otros factores como el sexo, el género, la raza, el origen étnico y la edad pueden influir en la forma y composición del cuerpo.

La política insta a los proveedores médicos a considerar el IMC junto con otras medidas, incluidas "mediciones de grasa visceral, índice de adiposidad corporal, composición corporal, masa grasa relativa, circunferencia de la cintura y factores genéticos/metabólicos".

La política de la AMA surge después de años de investigación que identifica las limitaciones del IMC y críticas al índice por parte de algunos proveedores médicos y activistas que argumentan que un énfasis en el IMC puede contribuir al estigma del peso y se basa en datos recopilados principalmente de hombres blancos.

Algunos expertos de derecha y usuarios de redes sociales, incluido Ben Shapiro, ridiculizaron la política y han considerado que el reconocimiento por parte de la AMA de su historia de “exclusión racista” es un “despertar”.

Principales críticos

En un vídeo titulado “¡¿Ahora se cancela el IMC?!” Shapiro ridiculizó a la AMA diciendo que "ya no estaba particularmente interesada en la medicina" y defendió el IMC como una medida aceptada de peso. Afirmó: "Me parece que gran parte de lo que impulsa a la AMA en estos días es un intento de quedar bien con la multitud despierta", señalando la defensa de la AMA de la atención que afirma el género como una política "despertada", aunque la La AMA afirma que su apoyo a la atención que afirma el género está respaldado por investigaciones que vinculan el tratamiento con una menor ideación suicida en personas transgénero. La presentadora de Fox News, Jeanine Pirro, y el profesor de medicina de la Universidad de Nueva York y colaborador de Fox News, Mark Siegel, ridiculizaron de manera similar la política de la AMA en un segmento el martes. "No creía que la AMA iba a involucrarse en la cultura de la cancelación", dijo Siegel, quien defendió el IMC como punto de partida para el tratamiento de pacientes con sobrepeso. en un Tweet Para sus más de 1.3 millones de seguidores, el YouTuber de derecha Paul Joseph Watson aparentemente se burló de las “personas con positividad corporal” que se “alegrarían” con la nueva política de la AMA.

Fondo clave

La medición del índice de masa corporal fue desarrollada por el matemático y estadístico belga Lambert Adolphe Jacques Quetelet a partir de la década de 1830. No pretendía que el IMC diagnosticara la obesidad sino que midiera al "hombre promedio". Originalmente llamado Índice de Quetelet, Quetelet realizó y publicó investigaciones sobre la altura y el peso, primero en recién nacidos y niños y luego en adultos. Su búsqueda de medir al “hombre promedio” fue clave para el desarrollo de la eugenesia. El término “índice de masa corporal” fue acuñado y popularizado más tarde por el fisiólogo Ancel Keys en 1972. El estudio de Keys encuestó a más de 7,000 hombres sanos, en su mayoría de mediana edad, y Keys y sus colegas encontraron que el índice era una medida adecuada del peso en las poblaciones. El IMC ha sido adoptado por organizaciones como la Organización Mundial de la Salud y los Institutos Nacionales de Salud para medir la obesidad, y el IMC ha persistido como una opción atractiva para que los médicos midan el peso de un paciente porque es simple y económico.

Contra

Pero el IMC ha sido durante mucho tiempo blanco de críticas por parte de algunos proveedores de salud y activistas, particularmente por su uso para evaluar la salud de un individuo en lugar de la de una población. El IMC no puede distinguir la grasa corporal del músculo, por lo que una persona que tiene una gran masa muscular pero poca grasa corporal puede registrarse como sobrepeso en la escala de IMC. Las investigaciones indican que la composición corporal puede variar según las razas y etnias, lo que, según algunos, hace que el IMC sea problemático, ya que se utiliza para determinar la elegibilidad para algunos medicamentos y cirugías. Algunos también argumentan que el énfasis en el IMC puede contribuir al estigma contra los pacientes con sobrepeso, que los estudios han demostrado que prevalece entre los médicos.

Cita crucial

dijo el Dr. Yoni Freedhoff, profesor asociado de medicina familiar en la Universidad de Ottawa The New York Times El IMC es "bastante inútil cuando se analiza al individuo". Si un médico asume que un paciente con un IMC “normal” está sano, esto puede hacer que los médicos pasen por alto otros problemas de salud o malos hábitos dietéticos, dijo Freedhoff. De manera similar, centrarse únicamente en el peso de un paciente con un IMC “sobrepeso” puede hacer que el médico estigmatice al paciente y pase por alto diagnósticos más importantes.

Tangente

"Woke" se ha convertido en un insulto frecuente utilizado contra empresas y organizaciones por expertos de derecha y usuarios de redes sociales por comportamientos socialmente conscientes, como apoyar el mes del Orgullo o comprometerse con la diversidad, la equidad y la inclusión. Bud Light se enfrentó infamemente a un boicot en abril después de que le envió a la estrella transgénero de TikTok Dylan Mulvaney una lata personalizada con su cara, lo que provocó una caída en las ventas de la empresa y provocó una ola de boicots y protestas en línea contra otras empresas consideradas "despertadas". " Aunque ahora "despertar" se utiliza con frecuencia como palabra de moda política, su significado original en las comunidades afroamericanas era mantenerse consciente de la injusticia social y racial.

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Fuente: https://www.forbes.com/sites/conormurray/2023/06/21/why-are-people-fighting-over-bmi-conservatives-call-doctors-group-woke-for-questioning-obesity- medida/