La cantidad de neoyorquinos en el hospital con covid-19 está aumentando, pero menos de ellos terminan en cuidados intensivos en comparación con oleadas anteriores, una señal de que las vacunas y la variante omicron potencialmente más leve están haciendo que las personas se enfermen menos.
Alrededor de 5,900 pacientes están hospitalizados con covid-19 en la ciudad de Nueva York, un 52 % más que el pico del invierno pasado de casi 3,900 alcanzado el 8 de febrero, según muestran los datos estatales hasta el miércoles. Sin embargo, los 666 pacientes actualmente en UCI con covid siguen por debajo de la marca alta de 773 del invierno pasado.
Nueva York, donde los casos han aumentado a niveles récord durante semanas, se ha convertido en el epicentro de la ola de omicrones del país. Las tasas de supervivencia allí se están observando de cerca como una indicación potencial de lo que puede suceder en todo el país a medida que la variante, que ahora es la cepa dominante en todo el país, se arraiga aún más en otros lugares.
El Dr. Adel Bassily-Marcus, especialista en UCI en el hospital Mt. Sinai en Manhattan, dijo que su unidad está operando "casi de lo normal", incluso cuando la cantidad de pacientes que dieron positivo por el virus aumentó significativamente durante el último mes.
“Tenemos un número cada vez mayor de pacientes en la UCI, pero no se acerca a lo que vimos en la primera ola”, dijo. “Ha aumentado en menor medida que el número total de hospitalizaciones”.
Las altas tasas de vacunación en el área evitan que las personas se enfermen gravemente, sugirió Bassily-Marcus. La variante omicron en sí misma también puede ser menos virulenta que las cepas anteriores, dijo, lo que ayuda a mantener bajas las visitas a la UCI. Los que terminan en la UCI de Mt. Sinai generalmente no están vacunados o tienen condiciones subyacentes que los hacen más propensos a enfermedades graves, dijo.
De los más de 1,500 pacientes con covid en uno de los 22 hospitales de Northwell Health en el área metropolitana de la ciudad de Nueva York, el 9% está en la UCI, según el portavoz Joe Kemp. Esa cifra era del 16% cuando Northwell manejaba una cantidad similar de pacientes con Covid en este momento el año pasado.
Una de las razones de la mayor desconexión entre los pacientes hospitalizados y los de la UCI es el creciente número de personas que, debido al alto nivel de transmisión viral en la ciudad, ingresan a un hospital por algo que no sea Covid y dan positivo una vez ingresados. Kemp dijo que alrededor del 40% de los 1,500 pacientes con covid de Northwell entran en esa categoría.
En NYU Langone Health, alrededor del 65 % de los pacientes con covid llegaron al hospital por otra cosa, dijo la portavoz Lisa Greiner a CNBC en un correo electrónico, y agregó que la cantidad de pacientes ingresados en la UCI por covid ha bajado un 58 % desde enero de 2021. niveles
Alrededor del 10% de los 1,000 pacientes con covid dentro de los 10 campus del sistema hospitalario NewYork-Presbyterian están en la UCI, dijo la portavoz Maxine Mitchell-Ramsay a CNBC en un correo electrónico. Eso se compara con el 20% de los 700 pacientes de covid que tenían en este momento el año pasado. Un poco menos de la mitad de los pacientes actuales de Covid del sistema fueron hospitalizados por algo que no sea Covid y dieron positivo en el hospital.
En toda la ciudad, el porcentaje de pacientes con covid hospitalizados en unidades de cuidados intensivos es de alrededor del 11 %, según un análisis de datos estatales de la CNBC. Durante las olas anteriores de Covid, nunca cayó por debajo del 17%.
Los hospitales aún pueden sentir la presión del fuerte aumento en los pacientes con covid-positivo a pesar de que algunos están menos enfermos que antes.
"Incluso si hay muchas personas que no requieren atención a nivel de UCI, el sistema sigue estresado", dijo el Dr. Bruce Y. Lee, profesor de políticas y gestión de la salud en la Universidad de la Ciudad de Nueva York. Escuela de Salud Pública de York. Los hospitales aún necesitan aislar a estos pacientes para que no infecten a otros, y un aumento en el volumen general de personas hospitalizadas significa que una fuerza laboral ya agotada se está estirando aún más.
Muchos trabajadores del hospital también se ven obligados a ponerse en cuarentena después de contraer Covid. Kemp dijo que alrededor del 3% de la fuerza laboral de 78,000 personas de Northwell está actualmente enferma, pero que el sistema se las arregló al redistribuir el personal en todos los departamentos y llamar a trabajadores de una agencia de trabajo temporal interna. El Dr. Bassily-Marcus dijo que los desafíos de personal en Mt. Sinai son más significativos que durante oleadas anteriores debido a la infecciosidad de omicron.
“Lo estamos gestionando porque estamos acostumbrados”, dijo, “sabemos cómo lidiar con la escasez de personal”.
La combinación de escasez de personal y el aumento del nivel general de pacientes es "algo que debemos tomar en serio", dijo el miércoles el comisionado de salud de la ciudad de Nueva York, Dave Chokshi, en una conferencia de prensa en el Hospital Elmhurst en Queens, incluso si los que están en la UCI están inventando un menor parte del total.
“Lo que sabemos es que las hospitalizaciones por Covid-19 están aumentando”. él dijo. “El grado de gravedad es algo menor que lo que hemos visto en oleadas anteriores, pero también estamos viendo un aumento de las hospitalizaciones en la UCI”.
Fuente: https://www.cnbc.com/2022/01/07/covid-hospitalizations-surge-in-new-york-city-but-fewer-patients-are-in-the-icu.html