El brasileño Neymar sufre una lesión en el tobillo y podría perderse los próximos dos partidos de la Copa del Mundo

El delantero estrella de Brasil, Neymar, rodó un porro el jueves durante su victoria por 2-0 sobre Serbia en el partido inaugural de Brasil de la Copa Mundial de la FIFA 2022 en Qatar. No, no ese tipo de articulación. Estamos hablando del tobillo derecho de Neymar, ya sabes, la articulación que conecta la parte inferior de la pierna derecha de Neymar con su pie derecho. La rodilla de un jugador serbio provocó que el tobillo derecho de Neymar rodara en la dirección equivocada. Neymar pronto se dio cuenta de que algo malo estaba pasando y se retiró del juego en el minuto 80. Esta lesión en el tobillo dejó a Neymar llorando y a los fanáticos de la selección brasileña conteniendo la respiración colectiva.

Aquí un FOX Sports Video muestra cómo Neymar sufrió su lesión en el tobillo:

Como se puede ver en el vídeo, Matt Provencher, MD, MBA, cirujano ortopédico de la clínica The Steadman, señaló la importante hinchazón que se observa alrededor del tobillo de Neymar. Obviamente, eso no es muy bueno para las perspectivas del equipo de Brasil.

Entonces, ¿qué tan grave es la lesión de Neymar? ¿Significará esto que Brasil ya no es el favorito para ganar la Copa del Mundo de 2022? ¿Fue una mala idea apostar el ahorro de su vida en Brasil y esperar que las ganancias de la apuesta pagaran la matrícula universitaria de sus hijos? Bueno, es difícil decirlo ahora. Decir que sufrió una lesión en el tobillo o incluso un esguince de tobillo es como decir que instituirá la moderación de contenido en una plataforma de redes sociales que compró por $ 44 mil millones. Nadie puede decir qué significa eso hasta que surjan más detalles. Las lesiones de tobillo pueden variar desde un pequeño pellizco hasta un tipo de lesión del tipo "ahí va mi carrera como bailarín profesional de shuffle" con todo un espectro de posibilidades intermedias.

El médico de la selección brasileña, Rodrigo Lasmar, MD, proporcionó algunos detalles más el viernes. Según informan Pedro Ivo Almeida y Thiago Cara para ESPN DeportesLasmar señaló que “las pruebas arrojaron una lesión en el ligamento lateral del tobillo derecho de Neymar, junto con un pequeño edema óseo y una lesión en el ligamento medial del tobillo izquierdo de Danilo”. El edema es un hallazgo bastante inespecífico que significa acumulación de líquido. Así que un hallazgo funky de edema frío por sí solo no significa mucho.

Lasmar mencionó a Danilo, quien es el lateral derecho de la selección brasileña. Fue el otro jugador brasileño que sufrió una lesión en el tobillo durante el partido contra Serbia. Si aún no lo ha notado, los mejores futbolistas en Brasil a menudo usan nombres únicos como Drake, Usher, Prince, Madonna y Cher. Lasmar añadió que “ya podemos decir que no tendremos a los dos jugadores para el próximo partido pero siguen en tratamiento con nuestro objetivo de intentar recuperarlos a tiempo para esta competición”.

Esa no es una gran noticia, pero sugiere que Neymar y Danilo podrían volver a jugar en la Copa del Mundo en algún momento. El próximo partido de Brasil sería contra Suiza el lunes, seguido de un partido contra Camerún el viernes para cerrar la fase de grupos del torneo. Para avanzar a la siguiente etapa eliminatoria de la Copa del Mundo, Brasil necesitaría terminar entre los dos primeros del Grupo G, que consiste en Serbia, Camerún, Suiza y Brasil. Entonces, si Brasil supera la fase de grupos, podrías, posiblemente, ver a Neymar y Danilo nuevamente.

Por supuesto, todo esto depende de la gravedad de la lesión del ligamento lateral de Neymar. Los ligamentos son el tejido fibroso que conecta un hueso del cuerpo con otro, generalmente a través de alguna articulación del cuerpo. Un esguince es otra forma de decir rotura de ligamento en caso de que no tengas suficiente tiempo para decir tres sílabas más. Un ligamento es un poco como ese vicepresidente que tiende a estar de acuerdo con la mayoría de lo que dices y haces como presidente. Puedes hacer que el ligamento llegue bastante lejos siempre y cuando lo engatuses gradualmente. Sin embargo, cuando gira una articulación de su cuerpo en la dirección incorrecta demasiado rápido y demasiado lejos, el ligamento puede romperse.

Girar el pie hacia adentro, en lo que se llama una inversión del tobillo, termina por estirar los ligamentos que corren a lo largo de la parte exterior del tobillo. Estos son los ligamentos talofibular lateral anterior (ATFL) y calcaneofibular lateral (CFL). En jerga médica, lateral significa afuera y medial adentro. Entonces, cuando le dices a tu cita, "haces temblar mis muslos mediales", eso significa el interior de tus muslos. El ATFL conecta el hueso grande de la parte inferior de la pierna, llamado peroné, con un hueso en la parte posterior del pie, el astrágalo. El CFL conecta otro hueso en la parte posterior de su pie, el calcáneo, con su peroné. Según lo que ha dicho Lasmar, Neymar probablemente se rompió al menos uno de estos dos ligamentos.

La evaluación de un esguince de tobillo incluye un examen físico e imágenes, como una radiografía y, posiblemente, una resonancia magnética nuclear (RMN). Una radiografía puede decir principalmente si alguno de sus huesos está roto, mientras que una resonancia magnética puede ayudarlo a ver el tejido blando junto con los ligamentos reales y si hay algún desgarro. Por supuesto, una superestrella como Neymar que participa en un gran evento deportivo de miles de millones de dólares como la Copa del Mundo tiene fácil acceso a una máquina de resonancia magnética. Los médicos no van a verificar dos veces su tarjeta de seguro y decir: "Hmm, su plan parece cubrir el hielo, pero no mucho más". Sin embargo, si está decidiendo si participará en la próxima competencia local de baile en el río, entonces tal vez su médico no ordenará una resonancia magnética y se basará únicamente en el examen físico y la radiografía para decidir qué tan grave puede ser su lesión y qué deberías hacer.

El médico de la selección de Brasil no reveló en qué grado estaba Neymar, es decir, el grado del esguince de tobillo de Neymar. El OrthoInfo página web mantenido por expertos de la Academia Estadounidense de Cirugía Ortopédica divide los esguinces de tobillo en tres grados:

• Grado 1: Aquí es donde se ha producido un ligero estiramiento y un desgarro microscópico de las fibras del ligamento. El resultado son síntomas bastante leves con algo de sensibilidad, hematomas e hinchazón alrededor del tobillo. Por lo general, no sentirá mucho dolor al pararse sobre el tobillo. Y el médico no notará ninguna inestabilidad en el examen. Según la observación desde lejos, parece que la lesión de Neymar fue claramente peor que un esguince de tobillo de grado 1.
• Grado 2: Este es un desgarro parcial del ligamento, que resulta en sensibilidad moderada, hematomas e hinchazón alrededor del tobillo, dolor leve al soportar peso y una ligera inestabilidad en el examen. Con el tobillo de Neymar claramente hinchado en las imágenes de televisión, aquí podría estar cayendo el esguince de tobillo de Neymar. La pregunta principal es qué tan parcial es el desgarro parcial.
• Grado 3: Esta es la peor situación, un desgarro completo del ligamento. Como puedes imaginar, desgarrar por completo cualquier cosa en tu cuerpo no suele ser algo bueno. Probablemente rara vez dirás: “Sí, esa parte de mi cuerpo se desgarró por completo. Pero aparte de eso, fue un buen día”. Un desgarro completo resultará en mucha más sensibilidad, hematomas e hinchazón alrededor del tobillo. Es probable que sienta un dolor intenso cuando trate de pararse sobre el pie. Y dado que el ligamento ya no sostiene los huesos juntos, es probable que su tobillo esté bastante inestable en el examen físico. Neymar jugó más de 10 minutos después de lesionarse el tobillo, por lo que quizás no sufrió un desgarro completo.

Dicho esto, incluso un esguince de tobillo de grado 3 rara vez requiere cirugía. En definitiva, lo que más necesitas es Father Time, que no debe confundirse con TikTok, junto con un tratamiento no quirúrgico. Aquí es donde un buen fisioterapeuta puede desempeñar un papel importante. Un buen fisioterapeuta puede ser como un Neymar para un equipo de fútbol. Él o ella puede marcar la diferencia entre una recuperación rápida y completa frente a muchos problemas persistentes.

El tratamiento tiende a progresar a través de tres fases. La primera fase es un período corto de mantener el tobillo inmovilizado, descansado y con hielo para controlar el dolor y la hinchazón. Puede ser un dispositivo de plástico removible (p. ej., una bota para caminar o un aparato ortopédico aircast) para un esguince de grado 2 o un yeso o aparato ortopédico de pierna corta más complicado para un esguince de grado 3. Para un esguince de Grado 2, es posible que solo tenga que usar el dispositivo durante unos días, mientras que un esguince de Grado 3 puede requerir que esté en el dispositivo durante 10 a 14 días. El dolor y la hinchazón generalmente disminuirán después de unos días.

La fase 2 viene a continuación y es donde ya no debes mantener el tobillo inmovilizado. Mantenerlo inmovilizado demasiado tiempo en realidad puede dejar demasiada rigidez en el tobillo. Y esta no es una de las partes del cuerpo que quieres que esté rígida. En cambio, la Fase 2 es donde realiza ejercicios que tienen como objetivo aumentar su rango de movimiento, fortalecer los músculos alrededor de su tobillo y volver a entrenar su capacidad para mantener el equilibrio sobre su tobillo.

La tercera y última fase es volver a entrenar para que pueda volver a sus actividades previas a la lesión. Esto puede incluir volver a correr gradualmente y eventualmente cortar. Es posible que deba vendarse o sujetarse el tobillo desde el principio para facilitar tales actividades. En general, lo más rápido que puede pasar por estas tres fases es de aproximadamente dos semanas para esguinces menores. Puede tomar de seis a 12 semanas cuando el esguince de tobillo es más grave.

Así que durante las próximas semanas, el tobillo derecho de Neymar estará entre las partes del cuerpo más vistas del mundo, ocupando su lugar junto al cabello de Donald Trump y la parte inferior de Kim Kardashian. Puede tomar algunos días de pasar la Fase 1 y al menos parte del tratamiento de la Fase 2 para saber si Neymar regresará para la Copa del Mundo y cuándo. Incluso si regresa, una gran pregunta es cuánto de Neymar será Neymar. Todo esto es un giro inesperado para un equipo brasileño que tiene el talento para cortar el círculo ganador en Quatar.