Las infecciones resistentes a los antibióticos están matando a millones, dicen los científicos en el estudio de Lancet

Las bacterias resistentes a los medicamentos mataron a casi 1.3 millones de personas en 2019, estimaron los científicos, más que el VIH o la malaria.

Los investigadores también estimaron que las infecciones bacterianas resistentes a los antibióticos desempeñaron algún papel en 4.95 millones de muertes en el mismo año.

Los hallazgos del estudio, que fue financiado por el gobierno del Reino Unido y la Fundación Bill y Melinda Gates, se publicaron el miércoles en la revista médica revisada por pares The Lancet.

La OMS describió la resistencia a los antibióticos como “una de las mayores amenazas para la salud mundial, la seguridad alimentaria y el desarrollo en la actualidad”, y dijo que aunque el fenómeno ocurre naturalmente, el mal uso de los antibióticos en humanos y animales está acelerando el proceso.

Un número cada vez mayor de enfermedades, incluidas la neumonía, la tuberculosis y la gonorrea, se están volviendo más difíciles de tratar, ya que los antibióticos se están convirtiendo en una herramienta menos eficaz contra las bacterias que las causan.

Los autores del artículo de investigación describen la resistencia bacteriana a los antimicrobianos (RAM) como "una de las principales amenazas para la salud pública del siglo XXI", y agregan que su estudio presentó las primeras estimaciones globales de la carga que estaba agregando a las poblaciones de todo el mundo.

El estudio examinó 471 millones de registros individuales de 204 países y territorios, y analizó datos de estudios existentes, hospitales y otras fuentes. Sus estimaciones se basaron en el número de muertes derivadas y asociadas con la RAM bacteriana para 23 patógenos (organismos que causan enfermedades) y 88 combinaciones de patógenos y fármacos.

Las infecciones de las vías respiratorias inferiores como la neumonía, que fueron responsables de 400,000 muertes, fueron el "síndrome infeccioso más molesto" relacionado con la RAM bacteriana, dijeron los investigadores. Las infecciones del torrente sanguíneo y las infecciones intraabdominales fueron las siguientes enfermedades resistentes a los medicamentos más prevalentes que provocaron muertes en 2019. Combinados, estos tres síndromes representaron casi el 80 % de las muertes atribuibles a la RAM.

E. coli y MRSA (staphylococcus aureus resistente a la meticilina) se encontraban entre las bacterias resistentes a los medicamentos que provocaron la mayor cantidad de muertes, encontró el estudio. El llamado MRSA "superbacteria" representó directamente más de 100,000 muertes durante el período de análisis, encontraron los investigadores.

Los seis patógenos identificados en el estudio como causantes de la mayoría de las muertes por RAM han sido identificados por la OMS como patógenos prioritarios, dijeron los investigadores.

A nivel mundial, 16.4 muertes de cada 100,000 2019 se atribuyeron a bacterias resistentes a los medicamentos en 27.3, según el estudio. En África subsahariana occidental, donde la AMR representó la mayor proporción de muertes en el mundo, esa tasa aumentó a 100,000 por cada XNUMX muertes.

Mientras tanto, las muertes asociadas con, pero no causadas directamente por, la AMR bacteriana representaron 64 de cada 100,000 muertes en 2019, dijeron los investigadores.

“Nuestros hallazgos muestran claramente que la resistencia a los medicamentos en cada uno de estos patógenos principales es una importante amenaza para la salud mundial que merece más atención, financiamiento, desarrollo de capacidades, investigación y desarrollo, y establecimiento de prioridades específicas de patógenos por parte de la comunidad de salud mundial más amplia”, dijeron los científicos. dijo en su papel.

Los autores del estudio pidieron estrategias de intervención estrictas, muchas de las cuales estaban relacionadas con el uso de antibióticos, para abordar la amenaza que representan las bacterias resistentes a los medicamentos. Las sugerencias hechas en el documento incluyeron reducir la exposición humana a los antibióticos en la carne, minimizar el uso innecesario de antibióticos, por ejemplo, en el tratamiento de infecciones virales, y prevenir la necesidad de antibióticos a través de programas de vacunación y desarrollo de vacunas.

Los investigadores también dijeron que era "esencial" mantener la inversión en el desarrollo de nuevos antibióticos.

“En las últimas décadas, las inversiones han sido pequeñas en comparación con las de otros temas de salud pública con un impacto similar o menor”, ​​dijeron.

Los autores del estudio reconocieron que su investigación tenía algunas limitaciones, incluida la escasez de datos de países de bajos y medianos ingresos, lo que podría conducir a una subestimación de la carga de RAM en ciertas regiones.

“Los esfuerzos para construir una infraestructura de laboratorio son primordiales para abordar la gran y universal carga de RAM, al mejorar el manejo de pacientes individuales y la calidad de los datos en la vigilancia local y global”, dijeron los autores del informe.

"La infraestructura mejorada también ampliaría la investigación sobre la RAM en el futuro para evaluar los efectos indirectos de la RAM... Identificar estrategias que puedan funcionar para reducir la carga de la RAM bacteriana es una prioridad urgente".